أخصائي جراحة التجميل د. فتحي العبيدي

الأخبار المحلية : أخصائي جراحة التجميل د. فتحي العبيدي: نجحنا في عمليات التحدي بتكاثف الجهود من توفير معدات حديثة وتمريض عمليات متخصص واطباء اكفاء وادارة مستشفي لها الرغبة في التطوير

خاص بانوراما ليبيا - حاورته مريم العجيلي:
طبيب ليبي ، مواليد 1970 تحدى نفسه وتحدى المرض واجري ما يقارب من سبع عمليات خطيرة (عمليات مجهرية) عدا العديد من العمليات الأخرى ، التقيته وكانت دهشتي كبيرة عندما اكتشفت انه صغير السن فقد كان توقعي أن يكون قد تجاوز الخمسين من عمره كما نسمع دائما عن الأطباء المحترفين.
بداخل مكتبه في مستشفي الجلاء للجراحة والحوادث ببنغازي التقيت بالطبيب الليبي فتحي العبيدي وكان معه هذا الحوار.

- دكتور فتحي ، هل لك بتقديم سيرة ذاتية عن نفسك ؟
أخصائي جراحة تجميل ، دكتوراه سنة 2003 - دبلوم متقدم في الجراحة المجهرية من جامعة فرنسا باريس 2004 وأعمل في مستشفى الجلاء منذ عام 2005 وحتى الآن وعضو هيئة تدريس بجامعة العرب الطبية كلية الطب البشري قسم الجراحة.

- لماذا التجميل دائماً مقرون بالعمليات الصعبة ؟
لان التجميل مختص بالعمليات الدقيقة ، أي الصعبة كما يُقال عنها فالتجميل يحتاج للتكبير ومعلومات دقيقة عن التشريح وخصائص الأنسجة بصفة عامة وصعب التعامل معها بالعين المجردة وتحتاج إلي المعلومات الدقيقة.

- بصفة عامة في المصطلح الشعبي إن التجميل هو تجميل جزء مشوه أو تغيير شيء معين ؟ وليس إجراء عمليات مجهرية ؟
التجميل بالمفهوم العام هو جزء بسيطة من التجميل التخصصي وهو يسمي الجراحة ( الرابية) وهي الجراحة المتخصصة بترميم أجزاء الجسم وهو صلب التخصص ، والجراحة التجميلية تشمل جراحة اليد ، الوجه، الفكين ، المجهرية وهي تحتاج إلي تكبير فوق العين المجردة لنستطيع عليها مثل زراعة الأعضاء ، مثل اليد المبتورة ، نقل الأنسجة من مكان إلي آخر لتأدية الوظيفة المعينة ، ومثل ما أجريت مؤخرا في فرنسا نقل وجه إلي آخر قام بها أطباء التجميل ، ليست لأنها تخص التجميل بل لأنها تخص المحافظة على الشكل والوظيفة في آن واحد .

- هل هناك إقبال لتخصص الجراحة التجميلية ؟
نعم هناك إقبال كبير على هذا التخصص.

- وهل هناك إقبال من ناحية التجميل للتجميل ؟
الفترة الماضية كنا نعمل على هذا التخصص، حيث إننا كنا نعمل في العيادات الخاصة قبل فترة العقود وبعد أن أصبحنا نعمل في المستشفي فقط السعة السريرية لا تسمح إلا للحالات الطارئة فقط ، اغلب العمل عن الحالات الطارئة والتي يصعب تأخيرها ، فلا نستطيع أن نجرى عملية تجميل ونؤخر مريض يحتاج إلى تدخل طارئ لهذا قلت العمليات التجميلية لغرض التجميل.



- العمليات التي أجريتها دكتور مثل عملية اليد المقطوعة وعملية جني ( إزالة الكيس الدموي ) وعملية استئصال السرطان لأحد الأطفال ، هل الدكتور فتحي يتحدى في الدكتور داخله أم انك تريد إثبات شيء معين ؟
ليس بتحدي فنحن نحاول أن نوضح ما هو جراح التجميل على حقيقته وليس كما هو معروف لدى الناس ، سأسرد عليك موقف طلب من مريض أن يزور طبيب تجميل بسبب قطع في وتر بيده فقال لهم، أنا لا أريد تجميل يدي أنا أريد يدي تتحرك وهو من الثقافات العامة ويجب أن يتم تغييرها وعلينا تطبيق ما تعلمناه وإن كانت الإمكانيات بسيطة جداً ، لذلك فالتحدي هو مع الإمكانيات وليس مع أنفسنا.

- نلاحظ دكتور إن الفترة الأخيرة أي شخص مريض لا يفكر بشيء سوى السفر للخارج لماذا ؟
الحقيقة، السبب هو فقدان الثقة.

- ما سبب فقدان الثقة يا دكتور ؟
لها عوامل مشتركة وليست عامل واحد ، العامل الأول هو إن الفندقة في المستشفيات الخاصة والاهتمام بالشخص نفسه ليست موجودة هنا فهذا مستشفي عام.

- هل يعني ما تقول أنك تنفي انه لم يحدث أخطاء طبية سببت عدم الثقة ؟
الأخطاء الطبية تحدث حتى بأمريكا وليست هنا فقط.

- عفوا دكتور ولكن هنا الأخطاء الطبية متكررة جدا فمثلاً أنا محدثتك لدي خطأ طبي منذ سنوات وغيري كثر ؟
الأخطاء الطبية موجودة بكل الأماكن إن لم تكن هناك أخطاء لن يكون هناك علم ، الفكرة إن الخطأ أو الشخص الذي حدث معه خطأ طبي هناك جهات يذهب إليها ويشكوا، والخطاء الطبي يمكن أن يحدث سواء من عامل الخبرة لدي الطبيب المعالج أو خطأ حدث نتيجة التهاب ، فهنا على الطبيب أن يعرف كيف يعالج المضاعفات المتوقعة وهي أهم من العملية نفسها ، من السهل إجراء عملية ولكن من الصعب أن يتم الاهتمام بها وخاصة فيما يخص المضاعفات.



- دكتور ، كيف ترى الطب الليبي الآن ؟
كأشخاص لدينا خبرات جيدة وبكافة مستويات الطب ، ولكن المشكلة إنه غير متكامل فضروري أن تكون هناك خبرات جيدة ، إمكانيات جيدة ، طواقم مساعدة ذات خبرة جيدة ، مثل التحاليل ، التخدير ، التمريض وهذه الإمكانيات مجتمعة مهمة جدا في عمل الطبيب ، مثلا عمليتي الأخيرة ، عملية الطفلة جني بسام لولا وجود الكادر المتخصص مثل جهاز الأشعة الذي موجود الآن بالجلاء لما استطعنا أن نجرى العملية .

- كيف يمكن أن يُعرف الطبيب الليبي بنفسه ، أو كيف نستطيع أن نقول للناس إننا نملك قدرات طبية جيدة ؟
النتائج، النتيجة للطبيب هي من تعرفه للناس وكل تخصص لوحده .

- تعني فمثلاً لولا عملية الطفلة جنى لما تعرفنا على الدكتور فتحي العبيدي بالرغم من إنك أجريت عمليات قبل ذلك لا تقل عنها خطورة ؟
هنا المشكلة ، ولا ننسي تقصير الإعلام فمثلا عملية زراعة اليد حدثت بعض الضجة الإعلامية القصيرة وثم انتهت بتاتاً ، وسألني شخص عن سبب شهرة عملية اليد فقلت ربما إن الناس ترى إن إرجاع يد مقطوعة شيء غير عادي وحدث مهم ولكن هناك عمليات أخري من الناحية العلمية والجراحية هي أصعب أضعاف مضاعفة من عملية اليد المقطوعة ولكن لا تحضي باهتمام الناس ، مثل نقل عضلة من مكان إلى آخر في جسد المريض للمحافظة على عدم بتر الرجل مثلا لا تجد الاهتمام من الناس لأنها ليست مثل إرجاع يد مبتورة .

- هل يمكن أن نعرف كم عملية اجري الدكتور فتحي ؟
لا استطيع حساب كل عملياتي ، ولكن العمليات المجهرية ما يقارب عن سبع أو ثمان عمليات كبرى إذا كنت تقصدين ما أسميتها عمليات التحدي ؟

- نعم هذا ما اقصده تحديات د/ فتحي والسؤال لماذا لم تشتهر حينها ؟
لأني لا املك الشجاعة للإعلام بصفة عامة ولم أفكر يوماً أن اذهب لأي قطاع في الإعلام لأعرف بنفسي.

- من المشاكل التى يعانيها المواطن هو كيف يصل المريض إلي الطبيب المتخصص ؟
بالنسبة لنا نحن في الجلاء لدينا يوم في عيادة الماجوري المجمعة يستطيع أي شخص أن يصل الي هناك ، او عن طريق الاستدعاء من التخصصات الثانية ، وهنا مشكلة أخرى لدينا فنحن نعمل مع جميع التخصصات ولا نعمل مع مساحة معينة مثل الأنف والاذن والحنجرة ، العظام مع الأطراف ، وهكذا ، نحن نعمل مع جميع هذه التخصصات المختلفة فجميعها تحتاج إلي أخصائي تجميل وعددا قليل كأطباء في هذا التخصص.

- الخوف لدى المواطن دائما من هجرة الأطباء المتميزين والسؤال الآن هل ستستمر بليبيا دكتور أم انك ستغادر إلي الخارج ؟
( مبتسماً ) للان لم أقرر بالرغم من بعض الأفكار التي تراودني.



- نتحدث قليلا عن العملية الأخيرة عملية الطفلة جني ؟ فكما نعرف بأن الأطباء في تونس رفضوا إجراء العملية وقالوا يجب إجرائها إما في فرنسا أو ألمانيا فماذا حدث ؟
عملية الطفلة جني كاننت نتيجة ورم دموي ، ورم حميد وليس ورم خبيث وخطورته إنه كان قريب من العين فلو لم تعالج مبكراً يمكن لا سمح الله أن يسبب فقد الإبصار للعين ، وهو ورم دموي وصعوبته النزيف أثناء العملية قد تحتاج إلي أجهزة دقيقة لإجراء عملية دون نزيف ، فهناك بعض المراكز يوجد لديها عمليات بالليزر وليس علاج بالليزر أي ليس قص التقليدي ( بمشرط ) ولكن بالليزر فالمشرط يسبب النزيف ولكن هناك أجهزة تعمل على قص الأنسجة دون أن يحدث نزيف ، وهذه لا توجد إلا في مراكز كبيرة ومتقدمة ، والشيء الأخر إنها ليست وريد واحد أو شريان واحد نستطيع التحكم به ولكن مجموعة شرايين وأوردة مختلطة مع هذا الورم ولكي نتجنب النزيف يجب أن يتم قطع كل شريان أو وريد لوحده وهنا تكمن صعوبة الجزء الأول من العملية ، ولله الحمد وبالرغم إننا أستعدينا استعداد كامل للنزيف إلا إن الطفلة جنى لم تنزف أبدا ولم نستعمل نقل الدم لا قبل ولا بعد العملية ، وكانت نسبة النزيف شبه معدومة .

- نعود للتحدي عندما سمعت إن الأطباء بتونس رفضوا إجراء العملية الم ينتابك الخوف من إجراء العملية ؟
لا يعني لي شيء إن الأطباء هناك رفضوا إجراء العملية ، فانا مطلع على الحالة قبل أن تسافر إلي تونس ولو حضروا إليّ قبل السفر لكنت قلت لأهلها الإجراء الصحيح الذي يجب عمله مع الطفلة جنى .

- كيف أتت إليك الحالة ؟
عن طريق شخص ما لدينا في الجلاء بالصدفة، فلم يأتيني في العيادة فللأسف نحن لدينا بعض الأطباء لا يقومون بتحويل الحالة إلي المختص الصح ، فمثلا والد جنى ذهب الي طبيب ليس بأخصائي تجميل ولا أخصائي جراحة ، والمفروض الطبيب الأولى الذي رأى الحالة يوجه المريض الي التخصص الصحيح ، فيذهب المريض إلي اتجاه آخر وجاءني كحالة مقدم ملف للعلاج في الخارج وهنا يتم تحويل الملف ألي أخصائي له علاقة بالحالة ، رئيس اللجنة اتصل بي بصفة شفوية ليخبرني بأن هناك حالة يجب ان أراها ولكن للأسف لم تأتني الحالة وقتها ولا أعرف ما السبب ثم سمعت أن والد جنى ذهب إلي تونس ، وأخيرا حضر إلي في يوم عمليات وليس يوم عادي فرأيت الحالة ووافقت بسرعة على إجراء العملية.



- عفوا دكتور ، الليزر الذي قام به الأطباء بتونس الم يؤثر على الطفلة جنى سلبياً او ايجابياً ؟
الليزر في هذه الحالات لا يؤثر نهائيا.

- المرض ما هو علمياً وما سببه ؟
المرض اسمه هيمنجوما وهو ورم حميد في الأوعية الدموية وليس سرطان كما يقال عنه وعادة يأتي بعد الولادة مباشرة ويبدأ في الزيادة في الحجم.

- هل هو ناتج عن أسباب وراثية ؟
لا ليس له أسباب وراثية ولكن قد يكون له أسباب جينية من الجسم نفسه وهو يحدث للإناث أكثر من الذكور بحوالي خمسة أضعاف.

- كيف يكتشف الوالد أو الوالدة بأن ابنهم أو ابنتهم مصابة بالهيمنجوما ؟ فمثلا في حالة جني اعتقد والدي جنى بأنها ( شامة ) .
نعم هي تظهر لمن يراها في البداية بأنها شامة أو ( حسنة بالدارج) ولونها احمر قليلاً وبعد الولادة بأسبوعين تبدأ في النمو بشكل سريع وفي الغالب النمو السريع يصل للعام ولو إنها لا تؤثر على الجزء المهم فبعد العامين يبدأ يقل نموها تدريجياً ومثل حالة الطفلة جنى لا نستطيع الصبر إلي بعد العامين بسبب العين فهي قريبة جدا منها وهو السبب الكبير للتدخل الجراحي السريع.

- هل عملية التجميل لإزالة مكان الكيس ستتم تباعاً ؟
عندما قلت لك سابقا بأنه قد تم الجزء الأول من العملية في إزالة الكيس بدون نزيف الجزء الثاني كان ترميم المنطقة التي كان بها الورم وهو لم يكن صغير فقد كان حوالي خمسة سم والترميم يحدث مع العملية نفسها فتعتبر عمليتين بعملية واحدة فلا نستطيع إجراء العملية وبعد فترة يتم الترميم ، ممكن بعد أن تصل إلي أكثر من أربع سنوات أو خمس وهناك بعض الندبات وتريد إجراء عملية إعادة تصليح المكان يتم إجراء عملية لها.



- أي كلمة أخرى تود إضافتها ؟
بصراحة نحن في قسم جراحة التجميل هنا في مستشفى الجلاء بنغازي لدينا خبرات جيدة وينقصنا فقط بعض الإمكانيات لنجري عمليات اكبر من هذه أيضا ، والفضل الرئيسي لما وصلنا له من خبرة هو بسبب الأطباء في المستشفي وأيضاً مركز الحروق والتجميل في طرابلس كل الشكر للأساتذة الأطباء الذين لم نعرف أساسيات جراحة التجميل إلا منهم واذكر منهم الدكتور مصطفي الزائدي ، عبدالسلام الطبيب ، رضا فرنكة ، غيث عبدالله وجميعهم ليبيون.
واشكر كذلك الطاقم الطبي الذي كان معي في عملية الطفلة جني مثل الدكتور معتصم عبيد ، مساعد جراح ، وعماد حيدر فني عمليات ، حبيب الزاعل أخصائي تخدير.
تقييم: 10.00 (1 صوت) - قيم هذا الخبر -